İstanbul Kürtaj Archive

İSTANBUL KÜRTAJ ÜCRETLERİ

İstanbulda Kürtaj Ücretleri Hakkıdna detaylı bilgi için bizi arayabilir yada web sitemizde bulunana doktora sor bölümünde yada kürtaj fiyatları bölümünden detaylı bilgi alabilirsiniz. Tüm sorularınız için lütfen bizi arayınız.

KÜRTAJ ÜCRETLERİ İSTANBUL

İstanbul Kürtaj fiyatı için doktora sor bölümünden bilgi alabilirsiniz. İstanbulda kürtaj hakkında bilgi için bizi arayın.

İSTANBUL KÜRTAJ FİYATLARI

İstanbulda Kürtaj Fiyatları

İstanbul Kürtaj fiyatları hakkında bilgi almak için lütfen bize iletişim numaralarımızdan ulaşınız. İsterseniz web sitemizde bulunan istanbul kürtaj fiyatları bölümündede bilgi alabilirsiniz.

KÜRTAJ FİYATLARI İSTANBUL

Kürtaj Fiyatları için bizi arayabilirsiniz. İstanbulda kürtaj ücretini öğrenmek için kürtaj fiyatı bölümüne tıklayınız.

İSTANBUL KÜRTAJ

İstanbulda Kürtaj Hakkında detaylı bilgi almak için yada tüm sorularınız için çekinmeden bizi arayabilirsiniz. Web sitemiz üzerinden doktora sor bölümündende isterseniz tüm sorularınızı bize iletebilirsiniz.

KÜRTAJ İSTANBUL

İstanbulda kürtaj hakkında merak ettiklerinizi doktora sor bölümünden sorabilirsiniz.

İstanbulda kürtaj fiyatları hakkında bilgi almak için bizi arayabilirsiniz

Genel Anestezimi Lokal Anestezimi

Lokal anestezi mi genel anestezi iyidir ?

Her iki anestezi şeklinin de farklı avantaj ve dezavantajları vardır. Hastanın tercihine göre ve muayeneye göre uygun olan anestezi uygulanır. Genel yada sedasyon anestezi yöntemi Hasta açısından daha rahat ve güvenli olduğu çalışmalarda gösterilmiştir.

Kürtaj Teknikleri Nelerdir ?

Dilatasyon ve Küretaj: Önce rahim ağzının metal bujilerle dilatasyonu sonra gebeliğin mekanik olarak küret denilen metal cisimlerle parçalanarak çıkartılması işlemidir.Dilatasyon sonrası vakum yada karman kanülü de kullanılmaktadır.

Higroskopik Dilatatörler: Rahmin ağzına yerleştirilerek yavaş ca genleşip rahim ağzının açılmasını sağlayan bur aletler rahim ağzının mekanik dilatasyonunundan farklı olarak daha az travmaya yol açarlar. Laminaria denilen bu araçlar Laminaria L Ligitata denilen bitkinin kökleri kurutularak yapılır Sonra steril hale getirilerek rahim ağzının genişletmekte kullanılır. Ayrıca sentetik higroskopik dilatatörler yapılmıştır. Dilipan ve Lamicel etkili olarak kullanılmaktadır.

Karman Kanülü ile aspirasyon. Karman kanülü denilen biraz büyükçe bir plastik enjektörü andıran bu alet negatif basınç ile gebelik mahsülünün emilmesini sağlar. Günümüzde genellikle karman kanülü yada vakum aspirasyon yöntemi ile küretaj yapılmaktadır. Bu sistemin uçları plastik olup kullanıldıktan sonra atılmalı ve tekrar kullanılmaması şiddetle önerilmektedir. Zaman zaman içinde renkli bir bir sıvının bulunduğu kavanozların içinden alınarak kullanılan kanüllerle kürtaj yapıldığında AİDS Hepatit gibi hastalıkların bulaşmasına neden olabilir.

Vakum Aspirasyonu : Elektrikli Vakum Ekstraktör denilen aletin ucuna takılan plastik kanüllerle yapılan kürtaj işlemidir.Karman Kanülü gibi negatif basınçla işlem görmektedir. Sadece ondan farkı elektrikli olmasıdır. Yapılan çalışmalarda vakum aspiasyonu ile yapılan gebelik sonlandırılmasında devam eden gebelik oranı % 0.24,içeride parça kalma oranı ise % 5.4 olarak hesaplanmıştır.

Laporotomi : Bazı durumlarda eskiden rahim alınması ,rahmin açılması ile gebelik sonladırılması işlemi yapılmaktaydı. Son yıllarda bu gebelik sonlandırmak amacıyla laporotomi hemen hemen hiç yapılmamaktadır.

Gebelik Sonlandırmanın Medikal Başlatılması, Tarih boyunca kadınlar düşük yaptırmak amacıyla bir çok mekanik yöntemi ve bazı ilaçları kullanmışlardır.

1-Oksitocin Uygulanması,Doğumlarda doğum ağrılarını artırmak amacıyla serum içinde verilen ve arka hipofiz bezinden elde edilmiş ve kelime anlamı hızlı doğum olan bu maddeyi yüksek dozda kullandığımızda erken düşüklerin yapılmasında kullanılmaktadır. Daha düşük dozlardai se doğum taravayını başlatmak amacıyla kullanılmaktadır.

2-İntraamniotik Hiperosmotik Solüsyon Verilmesi : Bu işlem sırasında % 30-40 oranında üre ve % 20 salin çözeltisi kullanılmaktadır. Bu maddelerin rahim ağzından bir kateter yolu ile rahim içine amnios zarının dış kısımına verilmesi işlemidir. Ölüm,septik şok kalp yetersizliği gibi ciddi komplikasyonları nedeniyle terk edilmiştir.

3-Prostaglandin : Son yıllarda medikal tedavi olarak ortaya atılan ve özellikle 3. gebelik ayından sonra gebeliği sonlandırmak amacıyla kullanılan prostaglandinler ve anologları ciddi ölçülerde kullanım alanı bulmuşlardır. Prostaglandinlerin kulanım şekilleri:

a-Rahim ağzına yakın vajina arka tarafına yerleştirmek
b-Rahim ağzı kanalına veya rahim içi alt tarafına bir kateter yardımıyla jel şeklinde kullanımı
c-Ağızdan alınması
d-Amniosentez yaparak bebeğin suyunun içine bırakılması
e-Kas içine yapılması

Prostaglandinler miad geçmesi vakalarında rahim ağzını olgunlaştırmak amacıyla ,doğum veya sezeryan sonrası oluşan kanamaların kontrolünde,geç düşüklerin yapılmasında kullanılmaktadır. vaginal yolla uygulamalarda enfeksiyonların oluşması,rahim yırtılmamalarının meydana gelebileceği unutulmamalı ve mutlaka hastane koşullarında bir jinekolog denetiminde kullanılmalıdır.

4-Antiprogesteron RU 486 ,Mifrepriston adıyla piyasada bulunan bu etken madde progesteron reseptörelrine bağlanarak gebeliğin sonlandırılmasında kullanılmaktadır. Ülkemizde bulunmuyor

5-Methotrexate : Erken gebeliklerin ve dış gebeliğin medikal tedavisnde kullanılmaktadır.

Kürtaj Sınıfları

1. İstenmeyen gebeliklerin sonlandırılması:

Halk arasında yaygın şekilde kullanılan kürtaj işlemi bu şekilde olandır. İstenmeyen gebeliklerin sonladırılmasında kullanılan en yaygın yöntem karman kanülü denilen bir enjektörün büyük şeklinin ucuna takılmış kanülün rahim içine yerleştirilerek negatif basınçla içerideki materyali çekmekten ibarettir.

Bu aletin biraz daha gelişmiş şekli olan ve elektrikli vakum aletinin ucuna takılan kanülün aynı yöntemle negatif basınçla gebelik mahsülünü çekmekten ibarettir.

18 yaşından büyük kadınlarda kendi isteği ile evli olanlarda kocasının izni alınarak yapılır. İstenmeyen gebeliklerde 10. haftaya kadar kanunen gebeliğin sonlandırılması mümkündür.18 yaşından küçük kızlarda ebeveynlerinin ve savcılığın izni ile yapılmalıdır. Yine diğer bir konu akli dengesi yerinde olmayana kadınlarda savcılık izni ile büyük gebeliklerin de sonlandırılması mümkündür.

2. Anembryonik(boş gebelik) gebelik, mol hidatiform(üzüm gebelik), missed abortıon(anne karnında ölen bebek) ve ,tam olmayan düşük gibi gebeliğin zarar görmüş gebeliklerin alınması aynı yöntemlerle yapılır.

3. Probe küretaj Kanama bozukluklarında teşhis ve tedavi amacıyla yapılan işlem olup kanamaya neden olan rahim içinin kalınlaşmış olan bölümünü kazıyarak almaktan ibarettir. Kalınlaşmaya bağlı oluşan kanama bozukluğu bu işlem sırasında tedavi edilmiş olur ve çıkan materyal patolojik tanı için patoloji laboratuvarına gönderilir.

4. Pipel ile parça alınması Menapozda ki, herhangi bir yaştaki düzensiz kanamalarda eğer kanama aşırı şiddetli değilse sadece patolojık tanı için pipel denilen aletle basitçe parça alınması işlemidir.

5. Fraksiyone küretaj Belli yaşlardaki düzensiz kanamalarda gelen kanamanın rahim ağzındaki bir parçadan mı, yoksa rahim içindeki bir patolojik dokudan mı?, gelip gelmediğinin saptaması için önce rahim ağzı kanalından sonra rahim içinden parça alma işlemine fraksiyone kürtaj denilir. Özellikle düzensiz kanamalarda kanser şüphesi varsa,rahim ağzı kanalı ya da rahim içi kanseri olup olmadığının tespiti için yapılan müdahaledir.

6.Revizyone küretaj(Restküretaj,RC) Spontan düşüklerden sonra içeride kalan parçanın alınmasıdır. Kalan parçalar bazen gelişen iltihaba bağlı olarak yapışmış olması nedeniyle kazımak gereklidir. Bu işlem için küret denilen metal aletler kullanılır.

7. Bumm küretaj Doğumdan sonra bebek eşinin bir kısmının ya da bebek eşinin zarlarının içeriden kalma şüphesinde yapılan kürtajdır. Yine büyük metal küret denilen aletlerle yapılır.

8. PC (Probe cüretage) Hormonal nedenlerle örneğin ovulasyon olup olmadığının saptanması amacıyla tek bir noktadan parça alınması işlemidir. Adet başlangıcından ilk 6 saatte ya da kanamanın 21. gününden yapılır.

Rahim içi mukozasından alınan bir parçanın patolojik anatomik olarak araştırılması ile yumurtlama olup olmadığı tespit edilir. Bir çok hekim, olası bir gebelik ihtimali nedeniyle adetin ilk 6 saati içerisinde yapılması gerektiğini bildirmiştir. Son yıllarda yumurtlama olup olmadığı tespiti için bir çok yöntem geliştirilmiştir.Probe kürtaj bu yüzden pratikte yapılmamaktadır

Kürtaj Sonrası Yapılması Gerekenler Nelerdir

Kürtaj eğer genel/sedesyon anesteziyle yapılmışsa ilk 15-20 dakika için biraz sersemlik hissi, bulantı, halsizlik, hafif kasık ağrısı ve hafif kanama olması normal kabul edilir. Şikayetler genellikle birkaç saatten sonra azalacaktır.

Kürtajdan sonra belli süreyle 2-10 gün arasında hafif, pıhtısız vajinal kanamalar normaldir. Bazen işlemden sonra hiç kanama görülmeyebilir, bazen de belli sürelerle ara ara kanama şikayetleri olabilir. Genel olarak beklenen kanamanın gittikçe azalarak devam etmesinden sonra kesilmesidir.

Genel/sedasyon anestezi ile yapılmışsa işlemden yaklaşık bir saat sonra yemek yenilebilir. Yenilen ilk öğün hafif, az yağlı, tuzlu ve sıvı gıdalardan zengin olmalıdır. Çorba türü veya kahvaltı tarzı gıdalar ideal olabilir. Zaman içinde 3-4 saat sonra eğer bulantı yoksa normal gıdalarla beslenmeye geçilebilir.

Kürtaj sonrası hekimin reçete ettiği ağrı kesici (analjezikler) ve antibiyotikler düzgün şekilde kullanılmalıdır.

Genel olarak enfeksiyon oluşmaması için 7-10 gün süreyle ilişki önerilmez.

Eğer ki bir düşük veya ölü bebek nedeniyle kürtaj yapılmışsa en az 3 ay süreyle bir aile planlaması yöntemiyle korunma önerilir. Bu süre sonunda rahim kendini tam olarak toplayabilir.

Kürtajdan hemen sonra banyo yapılmasının her hangi bir sakıncası yoktur. Fakat enfeksiyon riski nedeniyle vajinal duş yapılması önerilmez.

WEB TASARIM
NetteZirve Web